共济失调：探究病因与康复之道

怎么治疗共济失调？

共济失调属于一组具有明显家族聚集倾向的由神经系统异常导致的临床综合征的总称。由于多数共济失调患者病因不明，因此临床治疗共济失调时，主要通过缓解症状进行治疗。1、补充维生素：现代医学研究表明，多种维生素尤其是B族维生素中维生素B12的反复应用有助与共济失调症状的缓解和发展的延缓。因此临床治疗时需要注意及时补充维生素。2、左旋多巴：在共济失调的患者中，很多人都会出现帕金森综合征的症状表现。应用左旋多巴可以使这类患者出现的强直或其他帕金森综合征表现得到有效缓解。3、巴氯芬：现代药理研究表明，巴氯芬可能对共济失调患者的痉挛症状缓解有一定帮助，可以用于共济失调治疗。 4、防治感染：在对共济失调患者的治疗过程中，需要注意积极防治感染的发生，其中又以预防鼻窦上呼吸道感染和肺部感染为主。临床中可以通过应用具有改善机体免疫功能作用的药物如胸腺素转移因子球蛋白等进行预防。

共济失调主要是小脑病变引起，主要针对不同病因进行相应治疗，如急性脑血管病、小脑梗死、小脑出血可以引起急性共济失调，患者表现为头疼、走路不稳、行走困难、肢体站立或坐立不稳。针对这类患者，主要是针对脑血管病进行治疗。如果是脑出血，便控制血压、脱水降颅压，让血肿慢慢吸收。对于脑梗塞的患者，急性期可以给予抗血小板、他汀治疗，并且控制血压，针对不同危险因素，随着脑血管病的治疗，共济失调大多数可以恢复。当然还有一大部分病人的共济失调是由于神经变性病引起，如脊髓小脑性共济失调，还有亚急性小脑变性，对于这类患者治疗上相对比较困难，尤其是遗传变性病引起的共济失调，目前没有特别好的办法，可以用营养脑细胞的治疗药物，如胞二磷胆碱、艾地苯醌等药，当然对于亚急性小脑变性引起的共济失调，这类患者往往是副肿瘤综合征的表现，可能要积极寻找患者身上的肿瘤，进行病因去除，共济失调就可以治愈。

共济失调怎么治？

您好，根据您提出的问题进行以下解答。引起共济失调的原因有很多，必须确定病因，才可采取最佳的治疗方案。1、改善患者运动的姿势基础，增强近端稳定性，改善平衡调节，使患者学会小范围运动；2、改善主动肌，协同肌，对抗肌的协同，患者的运动变的平稳和流畅；3、在抗重力的位置上，让患者体验有目的的抗重力运动；4、改善试固定手和眼协调，使患者能利用视觉帮助稳定；5、在患者的运动中引入旋转的成分，减轻患者因害怕失调而不自主或自主的运动的限制；6、训练患者恢复正常的中线感和垂直感，以便在运动中有返回中线的参考点。

小脑共济失调症主要是由于小脑的病变引起的一种共济失调，主要是治疗原发病。临床上引起共济失调常见的小脑病变，主要包括脑血管病，一般见于小脑梗死或者小脑出血，也可能是由于小脑肿瘤或者小脑炎症所引起，也可能是由于椎基底动脉系统供血不足所导致。如果考虑是小脑梗死，超急性期患者适合溶栓时，应给予静脉溶栓治疗，不适合溶栓的情况下，应尽早给予阿司匹林抗血小板聚集，同时给予神经保护以及改善血液循环治疗。神经保护治疗的药物一般应用依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物。改善血液循环的药物主要应用舒血宁、维脑路通和川芎嗪，同时可给予丁苯酞，以改善神经功能缺损的症状和体征。如果考虑是小脑出血，适合手术的情况下尽量给予手术治疗，不适合手术时应给予神经保护和降颅压治疗。如果患者由于椎基底动脉系统供血不足时，主要给予改善血液循环治疗，常用的药物包括西比灵、银杏叶滴丸，也可以应用舒血宁和维脑路通，同时控制患者的病因。如果患者由椎基底动脉系统供血不足导致，大多数发生于中老年人，多数患者有高血脂和糖尿病。降血脂的药物可以应用辛伐他汀，降血糖药物一般应用二甲双胍，同时可给予抗血小板聚集治疗，临床上一般应用阿司匹林。

共济失调的最佳治疗方法是什么？北京唐仁堂中医治疗怎么样？

共济失调怎么治疗

黄树其

副主任医师

上海长征医院 神经内科 三甲

共济失调属于一组具有明显家族聚集倾向的由神经系统异常导致的临床综合征的总称。由于多数共济失调患者病因不明，因此临床治疗共济失调时，主要通过缓解症状进行治疗。

1、补充维生素：现代医学研究表明，多种维生素尤其是B族维生素中维生素B12的反复应用有助与共济失调症状的缓解和发展的延缓。因此临床治疗时需要注意及时补充维生素。

2、左旋多巴：在共济失调的患者中，很多人都会出现帕金森综合征的症状表现。应用左旋多巴可以使这类患者出现的强直或其他帕金森综合征表现得到有效缓解。

3、巴氯芬：现代药理研究表明，巴氯芬可能对共济失调患者的痉挛症状缓解有一定帮助，可以用于共济失调治疗。

4、防治感染：在对共济失调患者的治疗过程中，需要注意积极防治感染的发生，其中又以预防鼻窦上呼吸道感染和肺部感染为主。临床中可以通过应用具有改善机体免疫功能作用的药物如胸腺素转移因子球蛋白等进行预防。

小脑萎缩共济失调怎么治疗？

共济失调具有多种病因，通常需针对原发病进行治疗，如：

急性脑血管病造成小脑梗死需要抗血小板或抗凝、调脂稳定斑块及改善循环；

小脑占位性病变则需要神经外科手术切除病灶；

感染性炎症或自身免疫性炎症造成的小脑性共济失调，需要抗感染及免疫调节等治疗；

某些代谢性因素如维生素B12缺乏引起的感觉性共济失调，补充B族维生素可改善症状；

良性阵发性位置性眩晕造成的前庭性共济失调则需要手法复位治疗；

对于神经系统变性疾病及遗传性疾病，如多系统萎缩或脊髓小脑性共济失调，目前尚无有效的治疗方法。

康复治疗

对于共济失调病人，神经康复亦是治疗重要组成部分，特别是对于脑血管病患者促进神经功能恢复、减少致残风险起着至关重要作用。

对于多系统萎缩、脊髓小脑共济失调等神经系统变性病患者，亦可从康复治疗中获益

共济失调患者应该怎么治疗？

共济失调属于一组具有明显家族聚集倾向的由神经系统异常导致的临床综合征的总称。由于多数共济失调患者病因不明，因此临床治疗共济失调时，主要通过缓解症状进行治疗。1、补充维生素：现代医学研究表明，多种维生素尤其是B族维生素中维生素B12的反复应用有助与共济失调症状的缓解和发展的延缓。因此临床治疗时需要注意及时补充维生素。2、左旋多巴：在共济失调的患者中，很多人都会出现帕金森综合征的症状表现。应用左旋多巴可以使这类患者出现的强直或其他帕金森综合征表现得到有效缓解。3、巴氯芬：现代药理研究表明，巴氯芬可能对共济失调患者的痉挛症状缓解有一定帮助，可以用于共济失调治疗。 4、防治感染：在对共济失调患者的治疗过程中，需要注意积极防治感染的发生，其中又以预防鼻窦上呼吸道感染和肺部感染为主。临床中可以通过应用具有改善机体免疫功能作用的药物如胸腺素转移因子球蛋白等进行预防。