勃起功能障碍：揭秘男性健康与性功能的关键

什么是勃起功能障碍

勃起功能障碍（erectile dysfunction, ED）是男性最常见的性功能障碍之一，1993年美国NIH（National Institute of Health）把ED定义为“男性阴茎不能达到或维持充分勃起以进行满意性交的性功能障碍”。也就是说，阴茎勃起的硬度不足以插入阴道或不能维持至射精，或勃起时硬度差。ED在我国的发病率估计约占10％。

一、勃起功能障碍的流行病学

ED的流行病学主要研究ED在一般人群和特殊人群中分布情况和ED的危险因子。由于传统上对性问题的避讳，很多患者不去就医或不能坦诉自己的病情，相关的研究也起步较晚,导致ED流行病学研究尚不尽人意。

ED的危险因子主要有年龄、心理因素、躯体疾病、药物、外伤手术等医源性因素和不良生活方式等。

一 年龄

随着年龄的增加，除了性欲下降，勃起功能也会发生很大变化；阴茎的敏感度也会下降，阴茎达到勃起所需时间延长；心理刺激对阴茎勃起影响下降，阴茎勃起将更多地依赖躯体刺激；阴茎夜间勃起的频率和持续时间也会减少；同时，性交时性快感与射精时的力度和精液量也会下降。

二 心理因素

心理因素通过特殊机制导致ED发生。MMAS研究发现：严重精神压抑者、脾气暴躁者和有强烈统治欲的男性中，中度ED的患病率分别为35％、35％和15％；重度ED患病率分别为16％、19％和7.9％。器质性勃起功能障碍长期得不到有效治疗，会加重患者的心理负担，后者会使病情进一步加重，甚至转变为矛盾的主要方面。

三 躯体疾病

随着男科学的发展和许多新的诊疗技术的应用，发现单纯心理性或单纯器质性勃起功能障碍很少，绝大部分是两者兼而有之。由于器质性ED未得到及时的治疗患者心理压力加重，害怕性交失败，使ED治疗更加趋向复杂。国内一组628例ED患者病因分类的研究表明：心理性占39％。器质性为15.8％，混合性占45.2％。

勃起功能障碍主要与下列躯体疾病有关（其相应的患病率见表1）：心血管疾病本身的危险因子如年龄、高血脂、吸烟等亦为ED的危险因子，研究提示ED开始治疗前应评价患者的心血管状态，因为ED可能是全身动脉粥样硬化的局部表现。糖尿病可导致全身血管和神经病变，从而可能引起ED。研究发现血清总胆固醇越高、高密度脂蛋白越低，发生ED的可能性就越大。另外，慢性肾功不全、高泌乳素血症、肾上腺疾病、甲状腺疾病、阴茎硬结症等躯体疾病均可导致ED。

四 药物

有研究表明，与药物有关的ED占25％，但这些资料多来自临床经验、个案报道等，缺乏严格的循证医学方面的研究。常见与ED有关的药物见表2。

表2：常见与ED有关的药物

药物分类 药物

利尿药 噻嗪类利尿药、安体舒通

降压药 可乐定、甲基多巴、利血平、β受体阻滞剂、胍乙啶、异搏定

心脏病药物 冠心平、地高辛

抗抑郁药 三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂、锂剂

H2受体阻滞剂 雷尼替丁、西眯替叮

激素类药物 雌激素、黄体酮、皮质激素、环丙孕酮、促性腺激素释放激素类似物

细胞毒性药物 环磷酰胺、甲氨蝶呤

抗胆碱类药物 磷酸丙吡胺、胃复安

安定药 甲哌硫丙嗪

其他 保列治、非甾体抗炎药

五 外伤、手术等医源性因素

任何损伤阴茎神经支配、血管供应和雄激素来源的外伤或手术，包括由此引起的心理性因素都可能导致ED。可能影响男性勃起功能的手术见表3。

表3：常见影响勃起功能的外科手术

手术分类 常见手术

易损伤勃起中枢的手术 脑部手术（颅内肿瘤和血管病变的手术等）、脊椎手术（如腰椎融合术、脊髓和腰骶部肿瘤手术等）

易损伤交感神经的手术 腹膜后淋巴清扫术、交感神经切除术等

易损伤盆腔副交感神经的手术 根治性全膀胱切除术、根治性前列腺切除术、腹会阴联合径路直肠切除术、经腹直肠切除术、良性前列腺切除术和尿道手术等

可能影响阴茎血供的手术 双侧髂内动脉结扎术、肾移植术、阴茎异常勃起分流术、主动脉-髂血管的手术等

可能损伤阴茎海绵体的手术 阴茎硬结症的斑快切除术等

影响雄激素来源的手术 双侧睾丸切除术等

六 不良生活方式

一些研究提示吸烟是ED的独立危险因子，且可能协同或增强其它危险因子的作用，但ED的发病率与当前或终生吸烟量无依赖关系。饮酒能提高欲望，但可能会降低性功能。长期吸毒的男性患ED的可能性也会增加。

二、阴茎勃起的生理

从本质上说，阴茎勃起过程是一系列神经血管活动，控制阴茎勃起与松弛的神经主要有交感神经和副交感神经。没有受到性刺激时，以交感神经作用为主，动脉平滑肌收缩，阴茎海绵体小梁也收缩，小梁间隙空虚，动脉流入量明显减少并与静脉流出量基本平衡，阴茎处于疲软状态；当受到性刺激副交感神经作用为主时，动脉平滑肌舒张，动脉流入量急剧增加，同时阴茎海绵体小梁松弛，小梁间隙扩大，压迫白膜下小静脉，静脉流出量减少，阴茎勃起。

勃起分为反射性勃起、心因性勃起和夜间勃起。反射性勃起是指感观刺激通过阴部神经和骶l性中枢产生的勃起。反射性勃起是通过神经反射完成的，其反射弧的传入神经为阴茎背神经和会阴神经，传出神经为骶部的副交感神经。脊髓、脊神经根、盆神经、会阴神经以及海绵体神经的损伤会导致发射性勃起的消失；脊髓损伤对勃起功能的影响与损伤高度有关，脊髓胸段以上的损伤影响不大，以下部位的损伤则会产生严重的影响，甚至导致反射性勃起的消失。心因性勃起是大脑产生的性意识所引起的阴茎勃起。心因性勃起与反射性勃起相互协同，心因性勃起在年轻人中多见，随年龄的增加而逐渐减少。夜间勃起，又称夜间阴茎肿胀（nocturnal penile tumescene, NPT）是指发生在睡眠中快速动眼时相的阴茎勃起。包括婴儿和老年男性在内的所有健康男性都会发生NPT ，NPT的机理尚未发现，但大多数研究者认为与睡眠时中枢神经系统传递信息至骶部副交感神经丛有关。正常男性每晚平均有三次以上的NPT，总共大约100分钟。NPT的有无是临床上鉴别心理性勃起功能障碍和器质性勃起功能障碍的重要方面。

一般来说，阴茎勃起功能随着年龄增加而减低。随着年龄的增加，阴茎可能需要更强的刺激来达到勃起，并且性高潮的强烈性、性生活的频率都有减弱的趋势，同时两次勃起的间隔时间也会延长。但随着年龄的增加，各种疾病的罹患率和各种药物的使用率都会相应地增加，因此，有时勃起功能障碍的变化很难区分为是由于老龄引起的还是由于疾病或药物引起的。

三、勃起功能障碍的诊断

可通过详细询问病史、进行体格检查和必要的实验室检查来诊断ED。

一 病史

由于受传统观念的影响，ED患者往往对自己的病情难于启齿，因此患者就诊环境应该安静舒适，泌尿外科或男科医师应争取患者的信任，以便获取客观详细的临床资料。

现病史应主要回答以下3个问题：⒈除了ED之外，患者是否合并其它性功能障碍？临床上，ED患者往往同时伴有早泄，有些患者还伴有射精异常和性欲减退等性功能障碍。⒉勃起功能障碍的程度？这主要根据国际勃起功能评分-5（International Index of Erectile Function 5, IIEF-5）来进行。⒊是心理性ED还是器质性ED？

既往史要对精神心理、心血管系统、内分泌系统、神经系统、泌尿生殖系统等进行回顾，其中心血管系统和内分泌系统最为重要。此外，还要询问患者的用药情况、是否有外伤或手术史和患者是否吸烟饮酒等。

为了量化勃起功能障碍的程度，研究者设计了各种问卷，其中目前常用的是1995年O’Leary设计的男性性功能问卷(Brief Male Sexual Function Inventory for Urology)和1997年Rosen设计的IIEF。1998年Rosen又将IIEF的15个问题简化成5个问题：其中3个问题涉及勃起功能，1个问题涉及性生活总体满意度，还有一个问题涉及患者对阴茎勃起和维持阴茎勃起的信心，这就是著名的IIEF-5（见表5）。根据IIEF-5，可把勃起功能障碍分为：21分，没有勃起功能障碍；12～21分为轻度勃起功能障碍；8～11分为中度勃起功能障碍；5～7分为重度勃起功能障碍，也称完全性勃起功能障碍。IIEF-5的敏感度为98％，特异性为88％。

表5：勃起功能国际问卷（IIEF-5）

问题

0分

1分

2分

3分

4分

5分

得分

1对阴茎勃起及维持勃起有多少信心

很低

低

中等

高

很高

2受到性刺激后，有多少次阴茎能坚挺地插入阴道

无性活动

几乎没有或完全没有

只有几次

有时或大约一半时间

大多数时候

几乎每次或每次

3性交时，有多少次能在进入阴道后维持阴茎的勃起

没有尝试性交

几乎没有或完全没有

只有几次

有时或大约一半时间

大多数时候

几乎每次或每次

4性交时，保持勃起至性交完毕有多大困难

没有尝试性交

非常困难

很困难

有困难

有点困难

不困难

5尝试性交时，是否感到满足

没有尝试性交

几乎没有或完全没有

只有几次

有时或大约一半时间

大多数时候

几乎每次或每次

二 体格检查

主要观察患者的体形、毛发及皮下脂肪分布、第二性征和有无男性乳房女性化等。还需测定血压和四肢脉搏，有无肝脾肿大等。应进行下腹部、下肢、会阴及阴茎的痛温觉和球海绵体反射等神经系统方面的检查。应注意检查患者阴茎大小、外形，包皮有无异常，仔细触诊阴茎海绵体；检查患者睾丸大小、质地，有无睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张等；行肛门指诊检查前列腺的情况。

三 实验室检查

血常规、尿常规、空腹血糖、肝肾功能和血脂测定对于发现糖尿病、肝肾疾患和高脂血症等是很有帮助的。此外，尚需进行一些特殊检查。

1内分泌功能检测

激素检测是否作为常规检查尚存在争议，有研究者指出勃起功能障碍患者无需常规进行激素检测，只有患者有明显的性欲减退和出现相关体征才进行激素检测。激素试验检测主要有：⑴睾酮⑵泌乳素⑶LH和FSH⑷甲状腺激素⑸GnRH刺激试验⑹克罗米芬刺激试验⑺HCG刺激试验。

2阴茎血管功能检查

主要包括⑴阴茎肱动脉血压指数（penile brachial index, PBI）：正常男性PBI＞0.75，40岁以下可能在0.6～0.7之间；PBI＜0.6提示有可能动脉供血障碍。⑵阴茎海绵体内注射血管活性药物试验（intracavernous injection, ICI）：常用的药物有**碱、酚妥拉明和前列腺素E1（PGE1）。此方法的分级标准：E0，阴茎没有膨胀；E1，阴茎开始膨胀；E2，阴茎中度膨胀；E3阴茎充分膨胀；E4，阴茎充分膨胀伴中等硬度；E5，阴茎充分膨胀伴充分硬度。如果阴茎勃起达到E4～E5级，则不再用药；如果阴茎勃起在E0～E3级，则增加用药量1 ml，2 ml 和3 ml（最大至3 ml），直至阴茎勃起达到E4～E5级。用药量0.25～0.5 ml时阴茎勃起能达到E4～E5级，则提示阴茎血管功能正常；用药量0.5～3 ml时阴茎勃起才能达到E4～E5级，则提示阴茎动脉或阴茎海绵体功能障碍；无反应者，即E0～E3级，则提示阴茎静脉或阴茎海绵体功能障碍。⑶彩色双功能超声检查（Color Duplex Ultrasonography, CDU）：检测阴茎动脉收缩期最大血流流率（PSV）、舒张末期血流流率（EDV）和阻抗指数（RI）。PSV是评估阴茎动脉血供的重要指标，其正常值有研究者定义为＞25 cm/s，有的则定义为＞28cm/s，低于此值则提示阴茎海绵体动脉可能存在异常。EDV是评估阴茎背静脉闭合功能的重要指标， EDV正常应＜5 cm/s，高于此值则提示可能存在阴茎背静脉闭合功能不全。RI是指（PSV－EDV）/PSV的比值。正常男性RI的平均值为0.99；单纯动脉功能不全的RI平均值为0.96，较正常略低，但两者之间无统计学上显著性差异；单纯静脉闭合功能不全的RI平均值为0.71；动静脉都异常者，RI为0.63。⑷阴茎海绵体测压（Cavernosometry, CM）：CM的诊断指标主要有诱导勃起的灌注流率（IF）、维持勃起的灌注流率（MF）、IF/IM和压力跌差（PLC）。正常男性MF＜10 ml/min，通常＜5 ml/min；如果MF＞10 ml/min，则提示静脉闭合不全，MF＞40 ml/min，提示显著性静脉闭合不全。

⑸阴茎海绵体造影（Cavernosography）⑹选择性阴茎动脉造影

3勃起功能障碍的神经检测

主要包括⑴海绵体肌电图（corpus cavernosum electromyogram, cc-EMG）⑵交感皮肤反应（sympathetic skin responses, SSR）⑶骶l生殖反射时(sacral reflex latency, SRL)⑷生殖皮层体感诱发电位（cotical pudendal evoked potentials, CPEPs）等

4夜间阴茎胀大试验(nocturnal penile tumescence, NPT)

健康男性一生中总有夜间阴茎勃起，因为熟睡中影响勃起功能的情绪紧张、焦虑等心理性因素并不存在，所以NPT是鉴别心理性勃起功能障碍和器质性勃起功能障碍的最佳方法。NPT检测一般持续三夜，第一夜由于患者不适应测试环境，所以资料可靠性差；第二夜的资料较可靠；第三夜通常进行睡眠干扰试验。NPT的测量方法不同，其正常值也不同。NPT的测量方法主要有：⑴纸带或Snap-Gauge试验。⑵硬度测试仪（Regiscan）Regiscan不仅能观测夜间阴茎勃起时的膨胀度，而且还能观测阴茎勃起时的硬度。Regiscan是一种无创性检查，其正常参考值为：每晚勃起频率为3～6次，每次勃起时间10～15分钟，膨胀＞2~3 cm，硬度超过70％。

五、阴茎勃起功能障碍的治疗

现在ED的一线治疗为心理治疗、口服药物和负压吸引装置；二线治疗为经尿道给药和海绵体内注射疗法；阴茎假体植入为三线疗法。

1、心理治疗

目前最重要的心里治疗是性感集中训练，其目的在于解除双方的焦虑心理，增进双方的沟通和交流，从而逐步改善双方的性功能。性感集中训练主要包括三个阶段：非生殖器官性感集中训练阶段，生殖器官性感集中训练阶段和阴茎插入训练阶段。性感集中训练治疗勃起功能障碍的有效率为21~81％；但对于性欲低下、双方关系不好或双方对治疗的愿望并不强烈者，性心理治疗的效果不佳。

2、口服药物

口服药物是目前治疗ED的首选方法，磷酸二酯酶V型（PDE5）抑制剂是目前是目前首选用来治疗ED的药物。其作用是松弛海绵体平滑肌，从而治疗阴茎勃起功能障碍，有效率达78％，副作用为头晕、头痛、潮红、鼻堵、胃肠症状、视力障碍等；不能与NO制剂如硝酸甘油类合用。心脏病者应慎用。

3、真空吸引装置。

采用负压使阴茎胀大，用弹性环置于阴茎根治阻止静脉血回流，达到维持勃起状态。此装置适用于老年有顺质性病变患者。副作用有阴茎麻木感， 性高潮下降，射精困难，疼痛感。

4、阴茎海绵体内药物自我注射

最初采用**碱或酚妥拉明单独或联合注射，取得较满意效果，但约2％～6％会出现异常勃起合并症令人担忧。

5、手术治疗

适用于静脉性和动脉性勃起功能障碍。阴茎静脉手术包括阴茎背深静脉结扎术、阴茎脚静脉结扎术、坐骨海绵体肌折叠术、尿道海绵体剥脱术、髂内静脉结扎术等。

6、阴茎假体值入

是治疗勃起功能障碍的一种有效方法，适用于经其他方法治疗无效的器质性及某些心理性勃起功能障碍病人。假体主要有半硬性棒状阴茎假体、可膨胀式三部件假体、可膨胀式双部件假体、可膨胀式单部件假体。

老公勃起不硬怎么改善 勃起不硬的危害重大

勃起不硬是男性性功能障碍的一种表现，其发生率逐渐上升，且不再局限于中老年人群，越来越多的年轻男性也面临这一困扰。为了改善这一问题，我们有必要了解一些有效的改善方法。

首先，驴肉是一种值得推荐的食材。驴肉的胆固醇含量不高，具有补气养血和补肾壮阳的功效，有助于改善男性的勃起不硬问题。此外，鸡蛋也是提升男性性能力的好帮手。在阿拉伯地区，婚礼前几天都会食用鸡蛋，这正是因为鸡蛋有助于迅速恢复体力，为性生活提供充足的能量。

淡菜同样是一种有益于改善勃起不硬的食材。它富含维生素和多种微量元素，具有温肾固精的作用，对于男性性功能问题有明显的改善效果。除了食疗之外，勃起功能障碍的及时治疗也至关重要。这种功能障碍不仅影响个人的身心健康，还可能对家庭幸福构成威胁。在治疗过程中，勃起中枢神经的调节是一个关键方面。

在医学上，勃起的硬度被分为四个等级。一级是受到性刺激后仅有轻微反应但硬度不足；二级虽能勃起但无法插入；三级可插入但无法完成性交；四级则为最佳状态，插入后能获得极佳的性体验。虽然三级和四级都能完成性生活，但四级才是达到完美性生活所必需的。

综上所述，通过合理的饮食调理和及时治疗，我们可以有效改善男性的勃起不硬问题。生活中许多食物都具有补肾作用，如驴肉、鸡蛋和淡菜等。这些食物不仅对男性的健康有益，还能提升性生活质量，避免家庭幸福受到影响。因此，对于勃起不硬这一问题，我们必须给予足够的重视。

导致无法勃起的原因有哪些 揭秘导致男性阳痿的3大原因

男性勃起功能障碍是一个敏感而重要的话题，它不仅影响男性的自尊心，还可能对夫妻关系产生负面影响。那么，究竟是什么原因导致男性无法勃起呢？以下是几个可能的原因：

1. 疾病因素：某些疾病如糖尿病、高血压、高血脂、动脉硬化等，会直接对男性的性功能造成影响。此外，前列腺疾病、肾功能异常等生殖泌尿系统问题也可能导致勃起功能障碍。这些疾病可能损害血管、神经或激素平衡，从而影响勃起功能。

2. 营养不良：营养不良不仅影响身体健康，还可能对男性的性功能造成负面影响。缺乏必要的营养素可能会影响生精能力和精子质量，从而影响男性的性能力。因此，保持均衡的饮食对维持良好的性功能至关重要。

3. 不良生活方式：抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯，以及过度放纵自己或手*等行为，都可能损害身体健康，导致体质下降和精力不足。这些不良习惯可能直接影响男性的性功能，导致勃起功能障碍。

除了上述原因外，心理因素如压力、焦虑、抑郁等也可能对性功能产生影响。因此，在面对勃起功能障碍时，除了关注身体健康和生活习惯外，还应重视心理健康的调节。

希望以上内容能帮助男性朋友们更好地了解勃起功能障碍的原因，并在日常生活中加以注意和预防。如果问题严重且持续存在，建议及时就医并寻求专业医生的帮助。同时，保持积极的心态和健康的生活方式是维护良好性功能的关键。

为什么男性会有勃起功能?

勃起功能是男性性生活中不可或缺的一部分，对于性生活质量和夫妻关系和谐至关重要。男性在性刺激下，阴茎能够勃起并保持一定硬度，以便完成性交过程。若男性无法勃起，或勃起硬度不足以进行性交，则被认为是勃起功能障碍，这不仅影响性生活质量，还可能对心理健康和夫妻关系产生负面影响。

勃起功能主要依赖于血管、神经和激素的正常运作。当性刺激作用于大脑时，神经系统通过释放神经递质，如一氧化氮，促进阴茎海绵体血管扩张，使血液流入阴茎，从而导致勃起。同时，激素，如睾酮，对维持正常勃起功能也起着关键作用。若上述任一环节出现问题，都可能导致勃起功能障碍。

值得注意的是，勃起功能障碍并不罕见，它可能由多种因素引起，包括但不限于心血管疾病、糖尿病、高血压、药物副作用、焦虑或抑郁等心理因素，以及年龄增长。因此，保持健康的生活方式，如定期锻炼、均衡饮食、避免过度饮酒和吸烟，对于维护勃起功能至关重要。

多学习医学知识对于提高自我保健意识、预防勃起功能障碍同样有益。了解自己的身体状况，及时进行健康检查，以及在出现性功能问题时及时寻求专业医生的帮助，都是保持性健康的重要措施。通过这些方法，男性可以更好地理解和维护自己的勃起功能，享受更加健康、和谐的性生活。

阴茎勃起功能——男性健康的一面镜子

随着对阴茎勃起功能障碍（简称ED）的深入研究，目前发现至少有不低于50种疾病在男性患者中都可以造成以阴茎勃起障碍为主要表现的一系列症状。

特别要提出的是某些常见且严重危害人们健康状况的疾病，如：动脉硬化、高血压、糖尿病、某些神经系统病变等,在这些疾病过程中尤其是早期病变中，可以合并或是单独表现出ED现象。

近年来，越来越多的医务人员意识到，通过对阴茎勃起功能状况的观察，可以先于其他症状早期预测动脉硬化、栓塞，及很多全身性的神经系统病变的发生，使冠心病、脑血管意外、多发性硬化等可能危机患者生命的严重病变得到早期诊断、治疗、预防。

从这一意义上说，阴茎勃起功能状况像一面镜子，反映出了男性身体健康的许多信息。难怪有学者提出了“阴茎是暴露在体外的心脏”这样一种形象的认识。

为什么在男性众多的生理现象中，阴茎勃起功能会引起人们如此的关注呢？

要回答这一问题，不得不对勃起的生理知识作一个简单的介绍：阴茎勃起现象的实质是一种“神经-血管”现象。通俗说，就是在刺激的诱导下，使神经系统发生一系列的“反应”，在神经的“指挥”下，阴茎动脉扩张，供血量增加，海绵体平滑肌扩张，使勃起坚硬。

举一组数据便不难看出勃起发生时，对血管功能“要求”有多高。阴茎萎软状态时，阴茎海绵体内血管的灌注量为1~4ml/分，仅够用于阴茎海绵体平滑肌组织结构的营养，而当需要完成阴茎勃起时，短时间内血流量便可达到80~120ml/分，平均为萎软时血流量25倍。

再看一看高血压、冠心病、糖尿病等，早期的表现可表现为对全身外周、心脏、脑等小血管的损害（扩张不良、硬化、阻塞）。

阴茎作为一个暴露于体表功能器官，其血管为外周中小血管，对于任何损及中小血管的病变因素都能通过阴茎勃起功能障碍现象表现出来。

其功能状态与非功能状态时血液灌注差别达25倍，也使得一种较小的损害经25倍放大后明显地摆在人们眼前。因此，阴茎勃起功能可作为观察中小血管功能的敏感指标。

若患者要到出现脑、心、肾等损害后才想起就诊、治疗，很明显已错过了最佳治疗时期而可能给健康造成极大伤害。

有人对心脑血管疾病人群进行追踪回顾，发现该人群中早期有ED现象者占有很大比例。

阴茎勃起现象虽最易于观察，但也最易被人们忽略。

由此种种都给广大男性朋友一个提醒：切莫对阴茎勃起障碍现象视而不见，它也许能让你的健康隐患尽早暴露与医生面前，以避免给你造成更大的不幸。

阴茎勃起不坚硬怎么办？

阴茎勃起不坚硬是一个常见的男性健康问题，可能由多种因素引起。首先，外伤、手术或神经、血管损伤可能导致勃起功能障碍。内分泌问题，如内分泌疾患，以及长期服药可能影响勃起。前列腺炎、前列腺增生反复发作也会对性功能产生影响，甚至可能是阴茎硬结病的症状。精神压力和心理因素同样不容忽视，它们能减少阴茎海绵体的血流，进而影响勃起。

性功能障碍通常分为功能性障碍和器质性障碍，阴茎硬不起来往往是健康状况恶化的体现。它可能与神经、精神、内分泌、性器官等多个方面相关。如果不及时治疗，可能会发展为永久性性功能障碍，影响男性的生理功能和自尊。据统计，大约70%的阴茎硬不起来是由于前列腺问题导致，只有25%是肾亏引起的，这纠正了关于性功能障碍根源的误解，强调了前列腺健康在性功能中的关键作用。

面对这个问题，及时就医非常重要，通过先进的诊断技术可以确定病因，针对性的治疗可以有效恢复勃起功能。无论是生理还是心理原因，都应得到专业的评估和治疗，以维护男性的性健康。