胆结石切除胆囊后可能出现的5大影响及应对策略



胆结石手术对身体有什么伤害？以后要注意什么？

胆囊切除后，人体消化系统将面临多种挑战。肝细胞每天分泌约800至1200毫升胆汁，其中大部分水分被胆囊吸收，使胆汁浓缩约30倍。胆囊被切除后，肝胆汁将直接进入肠道，无法被存储和浓缩。进餐时，尤其是高脂肪食物，需要大量胆汁帮助消化，但此时体内缺乏胆汁，导致消化不良、腹胀和腹泻，尤其是脂肪吸收障碍和脂溶性维生素缺乏。

胆囊切除还可能引发碱性反流性胃炎。正常情况下，胆汁在进食后进入肠道，胃十二指肠的分泌及蠕动同步进行。胆囊切除后，胆汁持续进入肠道，缺乏食物和胃酸中和，可能逆流入胃，使胃内pH值升高，细菌繁殖，导致胃黏膜充血、水肿、胃腺体萎缩及溃疡形成。研究发现，胆囊切除6个月后的患者，胃液中胆汁酸含量显著增加，胃酸分泌下降。

胆囊切除术后胆总管结石发生率升高。胆囊切除前，胆囊具有浓缩胆汁的作用，胆汁对胆固醇的溶解度较高。胆囊切除后，胆汁浓缩失去场所，胆汁酸浓度降低，胆固醇积累，形成胆总管结石。胆总管结石治疗难度大，且胆囊切除术后结肠癌发病率可能升高。胆囊切除后，胆汁24小时持续流入肠道，产生大量次级胆酸，增加结肠癌变风险。胆囊切除还会导致肝和结肠损害，胆管损伤等并发症，甚至造成“胆囊切除术后综合症”。胆囊切除后，Oddi括约肌功能障碍，胆系压力调节失衡。

医生在手术同意书中仅用“可能出现各种并发症”表示风险，实际并发症包括胆道损伤等。新的保胆手术可显著降低复发率，减少胆囊切除后的不良影响。

术后应减少高胆固醇食物摄入，如蛋黄和动物内脏，避免诱发消化不良和其他并发症。

胆结石切除胆囊后有什么影响

胆囊切除术后的几周或几个月，患者可能会在上腹部或右四分之一肋部感受到疼痛和不适，这种感觉类似于钝器或钝器压迫感。在严重情况下，由于胆道感染，疼痛可能会扩散至全身，引起寒战、高热、黄疸等症状。这种疼痛性质与术前的胆绞痛有所不同，可能伴有食欲不振、恶心、腹胀等不适。

此外，胆囊切除后，患者可能偶尔会经历胆管痉挛和绞痛。值得注意的是，大部分患者在术后并不会感到明显的不适，可能只有少数患者会出现腹泻现象。不过，这种腹泻通常在一周内就能恢复正常，这与饮食习惯有关，尤其是对于高脂饮食的敏感性。

胆囊切除术后的患者需要关注饮食调整，避免过多的脂肪摄入，以减轻消化系统的负担。同时，适量增加膳食纤维的摄入，有助于维持肠道健康，减少腹泻的发生。定期复查和遵循医生的建议是术后管理的重要部分，以确保身体逐渐适应新的消化功能，并及时发现任何可能的并发症。

胆结石手术有后遗症吗

胆结石手术一般较少有后遗症，但仍然存在一些可能的风险：

消化功能不良：

症状：少部分患者在胆囊切除后，由于恢复不佳，可能出现肠道功能紊乱，特别是在进食高脂肪、高胆固醇食物后，容易出现腹胀、腹泻等症状。处理：主要通过饮食调整和药物治疗来缓解。

肠粘连及粘连性肠梗阻：

发生情况：主要发生在胆囊炎症非常严重，如化脓、坏疽、穿孔等情况后，经过手术切除，腹腔炎症明显时，容易造成粘连。症状：可能导致粘连性的肠梗阻、进食后腹胀等情况。

其他并发症风险：

胆囊残余结石：手术后可能存在胆囊残余结石的风险。残余胆囊炎：手术后可能仍会有残余胆囊炎的症状。壶腹部括约肌痉挛：可能导致相关并发症的风险。

总的来说，虽然胆结石手术的风险较小，且手术技术成熟，但仍然存在一些后遗症的风险。这些风险的发生概率相对较低，且大多数可以通过适当的治疗和管理得到缓解。在手术前，患者应充分了解手术风险和可能的并发症，并在医生的指导下进行决策。

胆结石把胆切除有什么影响吗

对于反复发作、胆结石直径比较大的患者，手术切除胆囊是一劳永逸的治疗方式，但少数患者在胆囊切除后会有一些后遗症。胆囊的作用是储存胆汁，以便在吃饭之后消化食物。一旦胆囊被切除，分泌的胆汁不能储存，会直接进入肠道，吃饭后胆汁的分泌反倒不足，患者的消化、吸收能力就会降低，少数切除胆囊的患者会出现腹胀和腹泻等问题，并可以持续到半年左右才会逐步减轻。如果症状持续，则需要配合药物进行必要的治疗。

此外，有研究表明，胆囊切除后可能会增加结肠癌、直肠癌的发病风险，还可能引起胆汁反流性胃炎。所以，在具体治疗上是否要切除胆囊，一定要在医生指导下根据患者实际病情决定，才能最大程度的将伤害降到最低。

胆囊切除后有什么影响

胆结石是需要及时手术治疗的，如果不及时手术会对肝脏，胰腺造成很大影响，胆结石术后一般都会恢复的很好，有的还会出现腹泻，腹部不适，消化不良等一系列的综合征。

一、胆囊切除后会出现一些综合证

一半的PCS患者腹痛或“消化不良”(上腹部或右上腹胀满感、腹鸣、恶心、呕吐、便秘、不耐受脂肪或腹泻等)于术后数周内出现，另一半患者于术后数月或数年内出现症状。这些症状为非特异性的，依潜在的病因不同而不同，但常包括右上腹或上腹部的疼痛，多见于餐后，呈锐痛。其他症状则可能有烧心、嗳气、呕吐及对多脂饮食不能耐受。少数患者可有严重的胆囊炎或胰腺炎，疼痛剧烈并可伴有发热、黄疸或呕吐。与症状轻微或无特殊症状者相比，对这类患者进行检查常易于揭示出明确的疾病。体检除能发现明显黄疸外，常不具备特殊价值。

二、胆囊切除术后综合征吃什么

1.山药大枣粥：山药150克，大枣9枚，大米100克。将山药洗净，去皮，切成小块;大枣、大米去杂，洗净，备用。锅内加水适量，放入大枣、大米煮粥，五成熟时加入山药块，再煮至粥熟即成。每日1-2次，可长期食用。山药有健脾益肺、滋肾固精等功效。大枣有补中益气、养胃健脾、养血安神等功效。主治脾胃虚弱所致的消化不良，胆囊术后腹胀、腹痛。

2.芋头肉丝粥：鲜芋头100克，瘦猪肉60克，玉米面100克。将芋头去皮、洗净，切成小块;瘦猪肉切丝，备用。锅内加水适量，水开后撒入米面(边撒边搅动，以防粘连)，再加入肉丝共煮粥。五成熟时加入芋头块，再煮至粥熟即成。每日2次，可长期食用。竿头性平，味甘、辛，有调中益气、化痰和胃、软坚散结等功效。猪肉有滋补肾阴、滋养肝血、润泽皮肤等功效。玉米营养丰富，有调中健脑的功效。主治胆囊术后腹胀及消化不良诸症。

3.鲤鱼白术粥：鲤鱼250克(切片)，炒白术30克，花椒20克，粳米250克。先将花椒、白术、生姜加水适量煎取药汁，粳米洗净入锅，加药汁、鲤鱼、白糖、葱白、清水适量，用武火煮至烂熟后，去鲤鱼喝粥。温中散寒、健脾利胆。主治胆囊术后腹痛、腹胀、食欲不振、大便稀等症。

4.薏米鸡金粥：薏米50克，鸡内金5克。加水适量，同煮成粥食用。健胃消食，主治胆囊术后出现的消化不良。

5.扁豆木耳粥：鲜白扁豆100克(干品50克)，木耳10-15克，粳米140克，红糖适量。将白扁豆洗净(干品需先用温水浸泡一夜)，与粳米一同入锅，加水适量，先用武火煮沸，再改用文火煮粥，至米熟烂为度，加红糖调味即成。可供早晚餐温服。健脾利胆、补血益气。主治胆囊术后消化不良、腹胀、腹泻。