高血压初期治疗：必选降压药及饮食调养全攻略

高血压服用什么降压药好？

高血压的治疗需要根据不同的情况选择合适的降压药物。首先，要明确您是哪一期的高血压，以及是低压高还是高压高。对于初期高血压，可以考虑使用复方罗布麻。如果您的低压偏高，可能同时伴有血脂偏高，建议您去医院检查血脂水平。如果检查结果显示血脂确实偏高，除了考虑使用降血脂药物，还需要注意饮食，建议低脂低钠饮食，适当增加运动量。

如果经过一段时间使用罗布麻后，发现降压效果不佳，可以尝试使用尼群地平或硝苯地平。这两种药物属于钙通道阻滞剂，能够有效降低血压。如果高血压病情较为严重，单靠一种药物难以达到理想的降压效果，这时需要联合用药，可以考虑加上寿比山。寿比山是一种血管紧张素转换酶抑制剂，能够帮助降低血压。

需要注意的是，选择降压药物时应遵循医生的建议，切勿自行决定用药。同时，除了药物治疗，还需要注意生活方式的调整，如保持良好的作息习惯、合理膳食、适量运动等。高血压是一种慢性疾病，需要长期管理，定期监测血压，调整生活方式和药物治疗方案。

高血压患者还应注意避免过度紧张和焦虑，保持良好的心态。过度紧张和焦虑可能导致血压升高，影响治疗效果。此外，高血压患者应避免过度劳累，保持充足的休息和睡眠，有助于控制血压。

最后，高血压患者应该定期进行血压监测，以及时了解血压变化情况。根据血压监测结果，及时调整治疗方案。同时，定期复诊，与医生保持良好沟通，了解治疗进展和效果。高血压的治疗是一个长期的过程，需要患者积极配合，才能取得良好的治疗效果。

高血压初期吃什么降压药比较好

高血压初期，常规降压药均可使用。如5类常用降压药均比较安全，且降压效果较好，可作为一线降压药。但是对于不同年龄阶段，以及不同发病机制的患者，实际用药亦会存在差别。

具体如下：

1、年轻人：多数年轻的高血压患者，是以交感神经系统兴奋为主，或以肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋为主。可通过抑制上述系统的活性，有效降低血压。通常患者做高血压4项检查时，可能表现为高肾素型高血压，儿茶酚胺分泌增多，表现为心率增快。可使用β受体阻断剂，如琥珀酸美托洛尔、比索洛尔，亦可使用普利类或沙坦类药物，包括培哚普利、替米沙坦、奥美沙坦、缬沙坦、氯沙坦等；

2、老年人：多数老年患者肾素水平较低，即不属于高肾素型，交感神经的活性较低。可采用地平类药物和利尿剂，如硝苯地平的控释片、非洛地平、贝尼地平、氨氯地平以及氢氯噻嗪。若患者已经出现心脏重构，沙坦类和普利类的药物，能够逆转左室肥厚。

高血压的治疗与饮食有哪些

饮食一：如果老人血压很高（高压超过150，低压超过95），就一定服用降压药物如尼群地平、卡托普利治疗，这些药物须在医生指导下使用，将血压控制在140/90以下，头晕症状就会好转的。

饮食二：高血压的初期治疗是以生活调理为主，药物治疗为辅的原则进行的。药物治疗可以服用一种或两种降压药来控制血压，如卡托普利片、硝苯地平缓释片、尼群地平片，氢氯噻嗪片等都不错。

饮食三：根据病情合理使用降压药物，使血压维持在正常或接近正常水平，对减轻症状，延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。

饮食四：高血压者要结合自身特点以清补为主，选择一些既有丰富营养，又有降压作用的食物，如山药、莲子、银耳、芹菜、燕麦、百合等，有助于增强人的体质。肉类则适当多吃鱼虾等水产品以及鸡鸭等禽类，少吃猪牛羊肉等红肉。

饮食五：适当多吃一些润燥、降压的食物。比如蔬菜、水果，可以多吃一些冬瓜、萝卜、胡萝卜、西红柿、茄子等，这些食物含有丰富的钾离子，可以对抗钠离子对血压升高的作用，同时也起到补中益气，生津润燥的作用。

饮食六：平日要注意避免过量进食，以清淡为主，尽量少吃或不吃肥甘厚味之品。烹饪时要控制食盐的用量，每天用量以4--6克为宜。补充含钙丰富的食物如牛奶、虾皮、萝卜、蜂蜜等，因钙剂具有降低血压之功效。

高血压病人的饮食与治疗

高血压是指血管中的血液对血管壁的压力过大，严重的高血压就要长期吃药来维持血压，一旦停药或者说换一种药都很容易引起停药反应，也就是突然血压迅速的升高。高血压总是有很多的并发症，其中最严重的是高血压性脑病，下面就和小编一起去了解一下高血压病人的饮食与治疗。

1、高血压病人饮食需要适时定量；不饥不饱，不暴饮暴食。饮食以清淡为主，多吃蔬菜水果。

2、食盐摄取每天应该限制在3克以下。浮肿明显时更应该严格控制食盐。但长期低盐或者缺盐可导致食欲不振，全身乏力等现象所以不能无盐。

3、高血压病人要多吃些含钾丰富的食物。吃含钾的食物不仅能保护心肌细胞还能缓解 吃钠太多引起的不良后果。

降压药物治疗。

(一)血管紧张素转换酶抑制剂：目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。

(二)钙拮抗剂：是一组化学结构不同，作用机制也不尽相同的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流，因而称为钙通道拮

抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。

(三)血管扩张剂：直接松弛血管平滑肌，扩张血管，降低血压。常用药物有：1.硝普钠。2.长压定。3.肼苯达嗪。

(四)作用于交感神经系统的降压药。

1.中枢性交感神经抑制药：(1)可乐宁。(2)甲基多巴。

2.交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特，用于高血压脑病的治疗。

3.交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭，而达降压的目的。常用药物有： (1)胍乙啶。(2)利血平。

4.肾上腺素能受体阻滞剂。

(1)β受体阻滞剂;柳胺苄心定是who推荐的降压药。醋丁酰心安。

(2)α受体阻滞剂：常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。

(五)利尿降压药。

1.噻嗪类：是应用最广的口服利尿降压药，双氢克尿噻。

2.氯噻酮。

3.速尿

高血压总是会有很多的并发症，但是我们也可以不用太担心，平时的我们就开始从饮食方面、运动锻炼方面等还有心情方面好好的调理的话，应该问题不大的。高血压在中老年的人中占得比例比较多。不管怎样我们还是应该多多注意。

以上就是倍领安全小编为您介绍高血压病人的饮食与治疗的内容，本网老人安全知识库中还有很多关于老人养生保健的知识，感兴趣的朋友可以继续关注哟,以便让老人有一个快乐的晚年生活。

高血压的治疗与饮食,求教，对于

一、一般治疗

注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟。

服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状，可选用：安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。

二、降压药物治疗

根据病情合理使用降压药物，使血压维持在正常或接近正常水平，对减轻症状，延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多，各有其特点，目前趋向于作用持久，服用次数减少的长效制剂或剂型，以方便病人服用。常用的降压药物有：

1 利尿降压剂：氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。

2 中枢神经和交感神经抑制剂：利血平、降压灵、盐酸可乐定。

3 肾上腺素能受体组滞剂：β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等；α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。

4 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。

5 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。

6 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。

7 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。

8 5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。

9 复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。

降压药物选用的原则是：①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此，宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药（如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等）作为基础降压药，再按不同病期选用其他降压药物。②用降压药一般从小剂量开始，逐渐增加剂量，达到降压目的后，可改用维持量以巩固疗效，尽可能用最小的维持量以减少副作用。③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时，宜向病人说明，从坐为起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意，以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。④缓进型第一期病人，症状不明显，一般治疗（包括镇静剂）即能奏效，可不必应用降压药物，必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗，如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂，如盐酸可乐定、长压定等治疗。⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗，其优点是：药物的协同作用可提高疗效；几种药物共同发挥作用，可减少各药的单剂量；减少每种药物的副作用，或使一些副作用互相抵消；使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用，利尿剂既可增强多种降压药疗效，又可减轻引起浮肿的副作用；利血平和肼屈嗪，β受体阻滞剂和米诺地尔合用时，各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法；如出现肾功能衰竭，则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥，血压下降不宜太显著，以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。⑦对血压显著增高已多年的病人，不宜使血压下降过快、过多，病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适，且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。

近年来多选用钙离子拮抗剂作为首选药，尤其对伴有冠心病心绞痛者尤为适宜，对有传导阻滞、心动过缓者亦甚安全；亦可选用酶抑制剂，对伴有心功能欠佳者更好，对血压过高上述两药可同时应用；对有心动过速者可选用β受体阻滞剂，尤其对心肌梗死后伴有高血压、心动过速或过早搏动可能有预防猝死的作用；对持久血压不易下降者有时需上述三药同时应用，但应从小剂量开始，并经常随访血压。近年研究证明，硝苯地平与卡托普利有逆转高血压引起的左心室肥厚的作用，故特别适合高血压合并心脏病患者。

三、康复治疗

临床治疗和康复医疗相结合，可更好地降低血压，减轻症状，稳定疗效，同时可减少药物用量。康复医疗还有助于改善心血管功能及血脂代谢，防治血管硬化，减少脑、心、肾并发症。康复医疗的作用途径有功能调整与锻炼两个方面。具体方法有：

1 气功疗法：以松静功为主，其要领是“体松、心静、气沉”。体质较佳者可练站桩功，较差者以坐位练功。

2 太极拳：为低强度持续性运动，可扩张周围血管，给心脏以温和的锻炼。太极拳动中取静，要求肌肉放松，“气沉丹田”，有类似气功的作用。

3 步行：在良好环境下散步或以常速步行15-30分钟，有助于降压及改善心血管和代谢功能。

4 医疗体操：练习太极拳有困难者可教以舒展放松，配合呼吸的体操，可采用太极拳的模拟动作，分节进行。

5 按摩或自我按摩：按揉风池、太阳及耳穴，抹额及掐内关、神门、合谷、足三里，可助降压和消除症状。

6 理疗：某些药物的离子导入、脉冲超短波或短波治疗及磁疗都可用来作为镇静及降压的辅助治疗。

四、迅速降压措施

治疗高血压危象和高血压脑病时需迅速降压，可用静脉注射或滴注给药措施。

高血压病的饮食主要包括以下几点：（一）合理膳食；（二）适量运动；（三）戒烟限酒；（四）心理平衡；（五）自我管理；（六）按时就医。

一、 合理膳食

1. 饮食对于高血压的重要性：民以食为天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低。

2. 高血压患者的饮食宜忌：

①碳水化合物食品：

适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。

应忌的食品---蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。

②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐）

应忌的食物---脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品（香肠）

③脂肪类食品

适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱

应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼

④维生素、矿物质食品

适宜的食品---蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜）

海藻类、菌类宜煮熟才吃。

应忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类）

刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜）

⑤其他食物

适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料

应忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉）

酒类饮料、盐浸食物（成菜类、成鱼子）

我的高血压需要用什么药

高血压患者需要注意劳逸结合，保证充足的睡眠，参与适度的工作、体力劳动和体育锻炼。同时，饮食应以低盐、低动物脂肪为主，避免摄入过多胆固醇的食物。对于体重超标者，建议适当控制饮食量，减少总热量摄入，以减轻体重，戒烟。

当患者因精神紧张而感到不适时，可以考虑服用少量镇静剂。常见的选择包括安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。

在降压药物治疗方面，需根据患者的具体情况合理选择药物，使血压维持在正常或接近正常水平，从而减轻症状，延缓病情进展，并预防脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症。常用的降压药物包括利尿降压剂（如氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿）、中枢神经和交感神经抑制剂（如利血平、降压灵、盐酸可乐定）、肾上腺素能受体阻滞剂（如心得安、氨酰心安、美多心安）、酶抑制剂（如卡托普利、依那普利）、钙离子拮抗剂（如硝苯地平、氨氯地平）、血管扩张剂（如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶）、神经节和节后交感神经抑制剂（如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶）、5-羟色胺受体拮抗剂（如酮色林）以及复方制剂（如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片）。

在选择降压药物时，应遵循以下原则：长期服用降压药物，选用温和、缓慢、持久、副作用少、患者易于掌握的口服降压药作为基础降压药，如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等；从小剂量开始，逐渐增加剂量，达到降压目的后，可改为维持量以巩固疗效，尽量使用最小维持量以减少副作用；使用可引起直立位低血压的降压药物时，应告知患者从坐位起立或平卧位起立时动作要缓慢，特别是夜间起床小便时更需注意，以避免血压突然降低引起昏厥。

对于缓进型第一期高血压患者，症状不明显，一般治疗（包括镇静剂）即可奏效，可使用少量温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片；第二期患者则需要采用两种或两种以上的降压药治疗，如利血平、肼屈嗪和利尿药合用，或再选择酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等；第三期患者通常需要使用降压作用较强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂，如盐酸可乐定、长压定等。

临床上，常联合应用几种降压药物治疗，其优点在于药物的协同作用可提高疗效；几种药物共同发挥作用，可减少每种药物的单剂量，减少副作用，或使一些副作用互相抵消；使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用，利尿剂既可增强多种降压药疗效，又可减轻引起浮肿的副作用；利血平和肼屈嗪、β受体阻滞剂和米诺地尔合用时，各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。

急进型高血压病的治疗措施与缓进型第三期相似。如果血压持续不降，可考虑使用冬眠疗法；如出现肾功能衰竭，则应选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定等药物，血压下降不宜太显著，以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。

对于血压显著增高多年的患者，不宜使血压下降过快、过多，否则患者往往因不能适应较低或正常水平的血压而感到不适，且可能因脑、心、肾血液供应不足而引发脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等。发生高血压危象或高血压脑病时，需采取紧急降压措施。

高血压降压方法

高血压降压方法主要分为非药物治疗和药物治疗两个方面：

非药物治疗： 适当运动：通过合理的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，有助于降低血压。 饮食调整：多吃蔬菜和水果，减少高脂肪、高盐食物的摄入。特别是要控制食盐的摄入量，建议每天不超过6g。 保持心情愉悦：避免焦虑、抑郁等负面情绪，保持积极乐观的心态。

药物治疗： CCB类：如氨氯地平、硝苯地平等，属于钙离子拮抗剂降压药。 ACEI类：即血管紧张素转换酶抑制剂，医院处方中常见的普利类药物。 ARB类：即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如沙坦类药物。 利尿剂：如螺内酯类等，通过增加尿量来降低血压。 β受体阻滞剂：最常用的是倍他乐克，通过减缓心率和降低心脏收缩力来降低血压。

注意事项： 患者应在医生指导下选择合适的降压药物，并结合个人情况调整药物剂量。 非药物治疗和药物治疗应相结合，以达到最佳的降压效果。 定期监测血压，根据血压变化及时调整治疗方案。

高血压初期吃什么降压药最好

高血压初期的患者，需要根据高血压数值、危险程度、靶器官损害，以及临床合并症等进行药物选择。一般来说，对于高血压初期，往往并没有明显的靶器官功能或器质性损害，此时可选用我国常用一线降压药物五大类中的任意一种，作为降压的初始用药选择，包括钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的治疗。

对于高血压在2级、2级以上来说，可以初始使用两种不同作用机制的降压药物，进行联合降压治疗。对于高血压来说，在降压药物治疗的同时，需要配合治疗性生活方式的改善，注意监测血压，以降低心、脑、肾等靶器官功能或器质性损害。

高血压患者饮食注意要点

每次门诊，高血压患者都会一直追问高血压饮食要怎么注意，有些还带了报纸或者某些保健品问我能不能吃， 在这里我给大家一个详细的回复：中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科黄辉

治疗高血压时，在使用单胺氧化酶抑制剂等，用药期间病人不宜食用高酪氨食物，如扁豆、腌肉、腌鱼、干酪、酸牛奶、香蕉、葡萄干、啤酒、红葡萄酒等。这是因为酪氨可能使去甲肾上腺素大量释放，是血压急剧升高而发生高血压危象。

那么什么是单胺氧化酶抑制剂？

它主要包括主要是某些肼类和非肼类化合物，它们抑制单胺氧化酶，表现出抗抑郁作用，它们是肼类的苯乙肼、异羧肼、尼拉米。非肼类的反苯环丙胺。本类药物通过抑制单胺氧化酶，减少儿茶酚胺的代谢灭活，促使突触部位的儿茶酚胺含量增多，产生抗抑郁作用，并有降压作用。这类药物除抑制单胺氧化酶，对肝脏的药物代谢酶也有抑制作用，这类药物的副作用较多，可产生中枢兴奋。诱使精神病发作，有肝脏毒性。

降压药方面，主要指的是：优降宁

别名 巴吉林;丙炔甲基苄胺;优降宁 ，帕吉林

外文名Pargyline

适应症临床上主要用于重度高血压，尤其是在其他降压药疗效不满意者，自觉症状较多，特别是精神及情绪均较差者以及对利血平有较严重不良反应者。轻度高血压不宜用本品，中等度高血压可单用本品，或与口服利尿药合用。

用量用法 口服：开始剂量每次10mg，每日1～2次。适应以后，可逐渐增加至每日30～40mg，分1～2次服。当血压下降过多时，则适当减量。维持量每日20mg（少数病人可用10mg），日服1次。

注意事项

1、服用量过大时，可引起体位性低血压，有时有口干、胃口不适、失眠、多梦等症状。

2、降压作用出现较慢，作用时间较长，病人反应有较大的体差异，故治疗开始时用量宜小，以后逐渐加大，并随时增减，以保持适当的血压水平。

3、患有甲状腺功能亢进、肝肾功能障碍及嗜铬细胞瘤病人忌用。

4、本品不宜与麻黄碱、苯丙胺、丙咪嗪、乙醇、甲多巴、利血平、降压灵、胍乙啶等合用。

5、服药期间，忌食含酪胺量高的食物，因食物中的酪胺在正常情况下被肝和肠内的单胺氧化酶破坏，但当此酶被本品抑制时，酪胺即在体内大量贮积，因而可引起高血压危象，甚至死亡。目前使用不广泛。

所以如果您没有服用上述药物的话，饮食上除了低盐低脂肪外，不需要特别限制某种食物的摄入，以免造成营养不均衡。